[專項整治在行動]國務院安委會綜合檢查組在上海檢查 一醫院為多設床位違規加蓋

為深刻吸取北京長峰醫院重大火災事故教訓，5月7日至11日，國務院安委會綜合檢查組第十一組赴上海明查暗訪，將醫療機構消防安全列為重點檢查內容。檢查發現，醫療機構疏散通道設置不符合標準、醫務人員應急疏散職責任務不明確、疏散樓梯為敞開樓梯間等問題普遍存在。這背后暴露出的問題是，一些醫療機構雖做起養老生意，卻未對場所和設施安全予以足夠重視，隱患重重。

違規加蓋風險高

“聽說過北京長峰醫院的火災事故嗎？”5月9日上午，檢查組專家在上海藍生萬眾醫院有限公司（以下簡稱藍生萬眾醫院），向緊急趕來的院黨支部書記徐筱林問道。

“聽說了，我們一直很重視消防安全。北京長峰醫院發生火災事故后，我們經常查房，要求消防安全人人過關。”徐筱林向檢查組介紹，醫院為周邊居民提供出院后的康復服務，按住院手續辦理，來此康復的老人都被安置在較高樓層，住院樓共240張床位，現有住院病人236人。

檢查組隨即前往高樓層檢查。在六樓樓梯間，專家發現了問題。原來，從此處可上天臺。天臺上，赫然矗立著幾間用于辦公的房屋。站在天臺樓梯口向窗口望去，是一間辦公室，里面還有人員在辦公。然而，想從此處進入辦公室，需要繞著房屋，走過一條狹窄的通道，且要跨過兩條管道，還要注意不要被鐵架等雜物碰到。檢查組來到一道小門，但這道小門已經很久未被打開了。

檢查人員表示，此處連接天臺樓梯間，如果將其作為逃生通道，則完全無法使用。作為辦公用房，應該在靠近天臺樓梯間的位置開一道門，用于緊急逃生。

“房產證上這棟建筑共有幾層？”專家一邊查看房屋結構，一邊問道。

“房產證上只有6層。”徐筱林回答。

“這屬于違章建筑。”專家向一同檢查的徐匯區消防救援支隊支隊長問道，“有沒有來檢查過？”

支隊長表示，2021年檢查時發現了該違章建筑，但“拆違”不歸消防部門管，只開具了罰單。

檢查組指出，發現違章建筑應立即將問題移交給相關部門。

徐筱林立即說道：“這違章建筑是房東自己加蓋的。”

事實果真如此嗎？檢查組詳細了解得知，藍生萬眾醫院于2009年投入使用，為節省空間、設置更多床位，就將辦公用房設置在樓頂的違章建筑內。

專家介紹，很多醫院尤其是建成時間較長的醫院，面對就醫人員增多的壓力，會通過違規加蓋、設立隔間，不斷擴建，且很多都使用易燃可燃材料裝修，一旦發生火災，不但會加速火勢蔓延，還會使逃生變得困難重重。

在查閱藍生萬眾醫院安全隱患排查整改資料時，檢查組發現徐匯區衛生健康委員會聘請的第三方安全檢查機構查出的隱患全是一般隱患，行業部門監管責任還需進一步落實。

老舊建筑隱患多

離開藍生萬眾醫院，檢查組來到位于徐匯區吳中東路518號的上海伽瑪醫院有限公司（以下簡稱上海伽瑪醫院）進行明查暗訪。

據醫院相關負責人介紹，醫院分南北兩棟樓，南樓于1994年正式投入使用，北樓于1998年底投入使用。

檢查組發現，南樓、北樓消防通道的門均不屬于乙級防火門。“當時是怎么通過驗收的？”專家不禁疑惑。

業內人士指出，一些建立時間早的醫院防火設計標準并未與時俱進。近20年里，建筑設計防火規范多次變更，但醫院建筑還是按興建時的防火規范進行驗收和檢查，消防設施極不健全。

這一說法在接下來的檢查中得到印證。隨著檢查深入，檢查組發現上海伽瑪醫院至今沒有設置自動噴水滅火系統，樓梯間還安裝了燃氣管道。尤其是北樓樓梯間為敞開式，不但不能抵御煙火侵襲，還可能成為煙火向其他樓層蔓延的通道。

事實上，敞開樓梯間這一安全隱患，早在3月8日就被徐匯區消防救援支隊發現，其責令該醫院5月31日前整改完畢，但直到檢查組到來時，醫院安全員還向檢查組專家咨詢“敞開樓梯間要不要封閉起來”的問題。

敞開樓梯間、未設置自動噴水滅火系統等隱患在上海永浩護理院同樣存在。檢查組發現，該護理院消防設施審批時按照醫院規范進行設計和審批，但實際使用功能為醫養結合的老年照料設施，很多消防設施不僅缺乏，且未按老年照料設施的實際使用功能進行設置。

檢查人員表示，對醫院里的老人、病人等行動不便的人員來說，自動噴水滅火系統等消防設施是發生火災時保護生命安全的最后一道屏障，一旦缺失或老化，就如同陣地上的戰士沒了武器，只能眼睜睜看著敵人撲上來。

專家表示，很多老舊醫院沒有更新消防設施的動力。公立醫院由于一直是檢查重點，這倒逼其主動補充和更新消防設施，因此在消防設施方面投入較多。而私立醫院有更大的經營壓力，在消防安全方面不愿投入更多。

從業人員意識弱

“這里怎么沒有防火門？”在藍生萬眾醫院五樓樓梯間內，專家指著空蕩蕩的門框問道。

“門壞了，拿去修了。”徐筱林說。

專家說，發生火災時，如果沒有防火門，濃煙飄進來，行動不便的老人很容易窒息。

有統計顯示，火災中被濃煙熏死嗆死的人數是被火燒死人數的四倍至五倍。在眾多火災案例中，大火產生的濃煙是奪人生命的“第一殺手”。

在檢查其他防火門時，檢查組發現，該醫院很多常閉式防火門不是常閉而是常開的。在檢查人員提醒下，徐筱林才急忙趕過去把常閉式防火門關嚴。

檢查人員表示，防火門從常閉到常開，可以看出醫院一些醫務人員的安全意識十分淡薄，應急知識極度匱乏。

在五樓住院部，專家隨機抽問一名醫務人員：“如果發生火災，應急疏散要多久？”

“2分鐘。”該醫務人員不假思索地回答，“五樓有41張床位，我們有前后2個通道，分別走樓梯進行疏散……”

“老人行動不便，走樓梯如何疏散？晚上這里有幾個人？疏散這么多病人需要多久？”專家立即打斷該醫務人員。

“晚上有1名醫生、3名護士加7名護工……”可能自己也覺得這么幾個人難以迅速將病人全部轉移至安全區域，該醫務人員瞬間低頭不語。

“你們所說的2分鐘，是指醫生和護士轉移的時間吧，病人呢？”專家說，應急預案里要把病人的轉移時間算進去。

在上海伽瑪醫院，專家用同樣的問題將一名醫務人員問得不知所措，找借口跑掉了。該醫院相關負責人不得不點頭承認，醫院應急預案制定不周全，也沒有開展過演練和桌面推演。

在黃浦區老年護理醫院，檢查組在醫院消防控制室當場設置11樓發生火災的情景，檢測值班人員的應急處置能力。見值班人員在思考該給誰打電話時，檢查人員趁機問道：“如果此時11樓發生火災，該通知誰？”

“他應該先向他的領導報告。”該醫院一名相關負責人脫口而出。

“錯！這樣就晚了。”檢查人員立即糾正，應該先通知離起火點最近的人，進行初期處置。值班人員思考給誰打電話，暴露出該醫院各樓層消防應急人員配備不滿足實際需要的問題。

檢查組指出，從檢查情況看，很多醫療機構在消防設施配備、制度落實、從業人員安全意識方面存在短板漏洞，尤其是一些醫療機構以住院之名行養老之實，把廠房租賃過來后改建為“醫養結合體”，但因不舍得投入，其消防安全標準遠低于養老機構的消防安全標準，埋下不少隱患。

檢查結束后，徐匯區消防救援支隊立即約談藍生萬眾醫院和上海伽瑪醫院主要負責人，并將違章搭建情形抄告相關部門，督促院方進一步研究細化消防應急預案，特別要做好夜間應急處置方案；責令上海伽瑪醫院于5月31日前完成隱患整改，逾期未整改，將依法采取強制措施。長寧區消防救援支隊約談了上海永浩護理院負責人，下發責令整改通知書，依法立案處罰，并責令該單位于5月31日前加裝自動噴水滅火系統，設置封閉樓梯間。目前，上海咖瑪醫院、永浩護理院相關隱患已完成整改。

(記者 羅地生)